最新医疗质量工作总结模板。

医疗质量工作总结 篇1

近年来，医疗事故频发，一些悲剧甚至导致了患者生命的丧失。为了提升医疗质量和安全性，各级医疗机构不断加强管理，完善制度，强化培训，加强监督，以确保每一位患者都能够得到高质量的医疗服务。在过去一年的医疗质量安全工作中，我们取得了一些成绩，也遇到了一些困难和挑战。

我们在加强医疗质量管理方面取得了显著进展。我们建立了科学合理的质量管理体系，通过加强医疗流程管理、加强医疗卫生质量安全管理、加强医疗信息化建设等措施，有效地提升了医疗质量水平。同时，我们还加强了对医疗人员的培训和考核，提高了他们的医疗技术水平和服务意识，为患者提供了更加安全可靠的医疗服务。

我们在强化医疗安全管理方面取得了积极成效。我们加强了对医疗器械设备的管理，定期开展设备巡检和维护保养工作，确保设备的正常运行；加强了对药品的管理，建立了药品采购、储存、使用和处置的全程监管制度，杜绝了药品误用和滥用的可能性；加强了对医疗环境的管理，定期进行环境卫生检查和消毒杀菌工作，保障了患者在医疗过程中的安全。

我们在强化医疗风险防控方面也取得了一些进展。我们建立了医疗风险评估和管理制度，及时发现和解决医疗过程中可能存在的风险问题，有效地减少了医疗事故的发生；建立了医疗事故报告和处理机制，及时对医疗事故进行报告、调查和处理，弥补了医疗过程中的失误和疏漏，保障了患者的合法权益。

我们在加强医疗服务监督管理方面也取得了一定成绩。我们建立了医疗服务监督管理中心，责任明确、分工合理；建立了医疗服务监管网络，覆盖了全市范围内的各级医疗机构，监管全面；建立了医疗服务监督投诉热线，便捷高效，及时解决了患者的投诉和诉求，提升了服务质量。

虽然取得了一些成绩，但我们也面临着一些困难和挑战。例如，医疗服务人员的素质不高，服务态度不好；医疗设备设施老化，运行不稳定；医疗服务流程繁琐，患者等待时间长等问题仍然存在，我们需要进一步改进和完善。

小编认为，医疗质量安全工作是一项长期而艰巨的任务，需要各级医疗机构和相关部门共同努力，共同推动。我们将继续加强医疗质量管理，强化医疗安全管理，强化医疗风险防控，加强医疗服务监督管理，为广大患者提供更加安全可靠的医疗服务，为建设健康中国做出更大的贡献。

医疗质量工作总结 篇2

20xx年，新医改方案出台，基本药物目录的实施，对医疗质量管理突出了更高的要求。在这一年我院继续监测以病人为中心的服务理念，以提高医疗质量，合理收费，降低医疗费用为落脚点，努力为广大患者提供优质的医疗服务。现将20xx年医疗质量管理工作总结如下：

一、继续加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量。

1、坚持对医院及下属的社区医疗机构的定期的医疗质量和医疗安全检查，并每季度进行医疗质量情况的汇总、分析。减少医疗缺陷，及时排查消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当做重中之重。

2、认真做好执法管理工作。对无职业医师资格人员和护理人员调离原工作岗位。

3、严把医疗质量关，各科室严格执行各项规章制度，规范诊疗行为，坚持首诊负责制。疑难病人会诊转诊制度，把医疗质量始终放在守卫，坚决杜绝事故发生，增强责任意识，做好各种防范措施，防范于未然。

4、继续加强医疗质量、医疗安全教育，组织全院职工学习《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《执业医师法》等相关法规。

5、加强全院医务人员的素质教育，树立正确的人生观、价值观、职业观、职业道德规范。要以病人为中心，医疗质量为核心，改善服务态度，提高医疗质量，减少医疗差错和医疗事故发生，继续做好继续教育工作。有计划的安排人员到上级医院进修、培训及参加学历教育，定期开展业务学习，对全院医技人员进行急诊应急知识、技能培训，对西医人员进行中医四大经典培训，抓好各类医疗文书常规书写及记录。

二、优化医疗服务流程

我院坚持以病人为中心，在优化医疗流程，方便病人就医上下功夫，求实效，增强服实施，对医疗质量管理工作提出了更高的要求。在满足广大人民的.医疗保健需求，降低百姓的医疗费用同时，也要保证医疗质量和医疗安全，远离医疗事故。20xx年，我们将及时整改存在的医疗缺陷，不断提高医疗质量，继续为老百姓提供安全、有效、方便、廉价的医疗服务。

医疗质量工作总结 篇3

医疗质量是医院工作中最重要的环节之一，关乎患者的生命安全和身心健康。为了保障医疗质量，我院每个季度都会进行相关工作总结和评估，以确保医疗服务的安全、有效和高质量。

在本季度的医疗质量工作总结中，我们主要围绕以下几个方面展开工作：首先是医疗事故的分析和整改。我们对本季度发生的医疗事故进行了逐一分析，找出事故发生的原因和责任所在，并制定了相应的整改措施。同时，我们也对之前季度发生的医疗事故进行了回顾和总结，以避免类似问题再次发生。

其次是医疗服务质量的评估和提升。我们对本季度的医疗服务质量进行了全面评估，包括患者的满意度调查、医疗技术水平的提升、医疗设备的运行情况等方面。通过评估结果，我们确定了医疗服务的优势和不足之处，并制定了改进计划，以提升医疗服务的质量和水平。

我们也对医疗人员的继续教育和培训进行了重点关注。本季度，我们组织了多次医疗技术培训和学术交流活动，以提升医护人员的专业水平和服务意识。同时，我们也加强了对医疗人员的考核和监督，确保他们在医疗过程中遵守规章制度，确保医疗质量的安全和可靠。

我们还加强了对医疗设备和器械的维护和管理。本季度，我们对医院的各类医疗设备进行了全面检查和维护，确保设备的正常运行和安全使用。同时，我们也更新了部分老旧设备，引进了一些先进的医疗技术和设备，以提升医院的医疗水平和服务能力。

小编认为，本季度的医疗质量工作总结取得了一定的成绩，但也存在一些问题和不足之处。下季度，我们将继续加强医疗质量管理，严格执行各项规章制度，加强医疗服务的监督和检查，提升医疗服务的质量和水平，为患者提供更加安全、有效和高质量的医疗服务。我们相信，在全体医务人员的共同努力下，我们一定能做得更好，为患者的健康保驾护航。

医疗质量工作总结 篇4

一、

医疗质量工作是医疗机构管理的核心内容之一，其重要性不言而喻。本文将对本年度医疗质量工作进行总结，包括工作目标、关键措施、工作成果和存在问题等方面的内容。

二、工作目标

本年度医疗质量工作的总体目标是提高医疗服务质量，提升患者满意度和医疗机构的声誉。具体目标包括：降低医疗事故发生率、减少医疗纠纷的发生、提高医疗效果和疗效评价的准确性等。

三、关键措施

为实现医疗质量工作的目标，我们采取了一系列关键措施：

1. 建立完善的医疗质量管理体系，制定和修订相关规章制度，明确各部门的职责和权限，建立质量监督与评价机制。

2. 加强对医务人员的培训和学习，提高其专业水平和技能素质，增强医疗服务的安全性和有效性。

3. 增加投入，改善医疗设备和器材，提供先进的技术保障，确保医疗过程的安全和准确性。

4. 加强与患者的沟通和互动，推行患者参与式医疗，倾听患者的意见和需求，提高医疗服务的人性化程度。

5. 加强医疗过程监管和风险管理，及时发现和处理医疗事故和不良事件，减少损害和纠纷的发生。

四、工作成果

通过我们的努力，今年医疗质量工作取得了显著的成果：

1. 医疗事故发生率降低。通过加强培训和整改措施，医务人员的操作水平得到大幅度提升，医疗事故发生率降低了30%。

2. 医疗纠纷减少。通过推行患者参与式医疗，加强与患者的沟通，患者对医疗服务的满意度明显提高，医疗纠纷减少了50%。

3. 医疗效果评价准确性提高。通过引入先进的评价技术和方法，疗效评价的准确性明显提高，医疗效果得到有效监测和改进。

五、存在问题

在医疗质量工作中，我们也存在一些问题和不足之处：

1. 治未病意识不足。部分医务人员对预防工作的重要性认识不足，未能将预防措施贯穿于整个医疗过程。

2. 内部协调不足。不同科室之间的沟通和协调不畅，导致医疗过程中信息传递不及时，影响了工作效率和质量。

3. 医患关系紧张。部分患者对医疗服务存在不信任感，导致沟通不畅和纠纷的发生。

六、对策建议

针对以上问题，我们应采取以下对策和建议：

1. 加强预防工作的宣传和培训，提高医务人员的治未病意识和预防措施的操作水平。

2. 建立科室间的联动机制，加强沟通和协调，提高工作效率和及时性。

3. 积极改善医患关系，推行医患沟通的培训和机制，增强患者对医疗服务的信任感。

七、结语

通过本年度的医疗质量工作，我们在提高医疗服务质量和患者满意度方面取得了明显成效。同时也发现了存在的问题和不足之处，为今后的工作提出了对策和建议。相信在全体医务人员的共同努力下，我们将进一步提升医疗质量，为患者提供更好的医疗服务。

医疗质量工作总结 篇5

简阳市踏水镇卫生院

医疗质量安全月工作总结

医疗质量是医院的生命线。医疗水平和医疗质量直接关系到医院的生存和发展。为进一步加强医疗质量安全管理，有效防范医疗安全风险，根据省市卫生计生委的有关工作要求，遵照市卫计局《医疗质量安全月活动方案》的指示精神，以“一切是否有利于患者为**决策的出发点和落脚点”为指导思想；以“提供专业、放心的医疗服务”为服务理念。我院医疗质量安全月度活动总结如下：

一、完成的工作：

1. 医院管理方面

（1）健全和完善医院基本质量管理机构。根据质控考评标准，建立、健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的医院医疗质量管理小组，对人员组成进行了调整和补充，完善了各种工作制度，使各自的职责与权限范围进一步得到清晰。

（2） 医疗制度得到完善，形成了严格的监督奖惩机制，落施了一系列保障医疗制量的措施和办法。根据相关法律法规，结合我院实际情况，完善了相关管理规章制度。制定了《火灾应急处理预案》、《内科住院工作流程》、《医患沟通流程》等一系列制度及措施。

（3） 加强法律法规学习。我院广泛开展《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国**管理办法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等法律法规的学习和教育，对全院医务人员进行了多次相关法律法规的培训。

（4）进一步规范和提高了医疗文书的书写质量，认真贯彻落实《中医病历书写基本规范》。我院加强了对病历质量的检查工作：一是院领导经常不定期抽查病历，对不合格的病历通报批评，并给予经济处罚。

第二，质量控制小组对每一份存档病案进行最终质量检查，并对病案质量反馈进行讨论和分析。三是加强管理，讨论病案质量存在的问题，制定整改措施，督促及时整改。

（5） 强化服务意识，加强和谐医患关系的宣传和沟通。定期召开患者座谈会，对我院住院患者进行满意度调查，将患者的意见和建议及时反馈，对存在的问题及时协调解决。

2医疗质量管理与持续改进

（1） 创新的管理理念，结合我院的实际情况，建立了全员参与的质量监控体系。根据医院相关标准，结合质量评价方案，有针对性、有重点地对我院医疗工作质量标准进行了检查。如重点检查住院病历，归档病历，合理用药，落实各项规章制度等。

把医疗考核质量与奖惩挂钩。有了完善的质量管理体系，医疗质量管理必将起到保障作用。

（2） 加强核心医疗制度实施，实行全员、全过程、全方位的医疗制量控制和医疗安全管理。

① 在病案书写制度方面，加强了病案书写的规范要求。根据医务科要求，加强了对病历质量的检查和监控，做到了个人自查，科主任、质控员每周抽查出院病历并且不定期抽查运行病历；所有检查结果在早会上公布，并提出整改措施。对不合格病历进行公示，并给予一定的经济处罚。

病案书写中普遍存在的问题也得到了明显改善。

②抓好《抗菌药物临床应用指导原则》和《处方管理办法》的落实，提高合理用药水平。进一步加强抗生素临床应用管理；每周对临床医师的处方及病历中存在的不合理用药、抗生素越级使用等情况进行抽查并公示，提高医务人员的合理用药意识，规范抗菌药物的临床应用，减轻患者就医负担。

③实行病房危急重症患者、特殊患者**制，严格落实《会诊制度》和《疑难病例讨论制度》，组织院内会诊、院外会诊，针对特殊危重病人成立抢救领导小组，进一步完善急救、会诊、住院、转诊等服务流程，做到及时、安全、有效地救治病人，推行多科协作、全院疑难病例讨论、死亡病例讨论新模式，为了保障疑难、死亡病例讨论等制度的落实，定期对科室的各种记录本进行自查，重点抽查疑难病例讨论，对存在严重问题的进行全科通报批评和一定的经济处罚。

④积极实施临床路径管理和常见病诊疗规范：通过临床路径管理模式的实施，促进医疗管理模式创新，使得医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展，从而进一步规范诊疗行为，控制医疗费用不合理增长。

二、存在的问题：

1病案质量管理存在缺陷，住院病人多，病案归档不及时。

2. 医患沟通不到位及服务意识不强，是造成某些医疗纠纷和投诉的主要原因。

三。临床路径工作速度慢。未结合我院实际，对**卫生行政管理局下发的临床路径表进行细化和优化，未及时分析变化和退出情况。

4合理用药：（1）抗生素使用时间过长；（2）无指征应用抗菌药物；（3）越级应用抗菌药物；（4）两种活血药物同时应用

三、 整改措施：

1. 病历是医疗质量管理的基础，加强对病历质量检查是医疗安全落实的核心，进一步建立、健全病历全程质量监控、评价、反馈制度，出院病历按时归档，进一步提高甲级病历率。

2. 针对医院质控小组发现的问题，要立新规、出新意，重点完善医师考核、技术准入、药事管理、医患沟通等规章制度。

三。加强医疗安全管理，加强医疗核心制度的落实，加强医患沟通，提高服务意识。我院医务人员应查明原因，及时处理。

4组织全院医务人员学习临床路径等相关文献。提高医疗质量，规范临床路径行为。加强临床路径管理，及时上报临床路径数据。

5坚持合理用药，加强抗菌药物监督管理，加强医院医务人员合理用药相关培训。

简阳市踏水镇卫生院

2018年6月30日

医疗质量工作总结 篇6

不知不觉的在县人民医院已经工作半年了，在这半年里，在领导的指导、关心培养下，在同事的支持帮助、密切配合下，我不断加强思想政治学习，对工作精益求精，较为圆满地完成了自己所承担的各项工作任务，个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步，为今后的工作和学习打下了良好的基础，现将工作学习情况总结如下：

一、政治思想方面

认真加强思想政治学习，不断提高自己的政治理论水平。始终坚持以xx理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻党的精神，深入领会执行中央、省、市和县委、县政府的一系列重大方针、政策、措施。牢固树立全心全意为人民服务的宗旨和正确的世界观、人生观和价值观，加强对马列理论、社会主义市场经济理论及现代经济、科技、法律、办公自动化等与工作领域相关的专业知识的学习，使思想认识和自身素质都有了新的提高。

二、工作方面

本着对工作积极、认真、负责的态度，认真遵守各项规章制度，虚心向领导和同事请教，努力学习各项业务知识，通过不断学习，不断积累，使工作效率和工作质量有了较大提高，较好地完成了各项工作任务。

1、临床路径管理的数据录入。

2、病危通知书的登记。

3、继续教育学分登记。

4、继续教育培训管理及试卷登记管理。

5、医院医疗质量管理会议记录。

6、业务查房及持续改进记录。

7、医疗质量与安全培训记录。

8、医务科收发文登记。

9、医务科会议记录。

三、学习生活方面

在工作过程中，我深深感到加强自身学习、提高自身素质的紧迫性，一是向书本学习，坚持每天挤出一定的时间不断充实自己，端正态度，改进方法，广泛汲取各种“营养”;二是向周围的同志学习，工作中我始终保持谦虚谨慎、虚心求教的态度，主动向领导、同事们请教，学习他们任劳任怨、求真务实的工作作风和处理问题的方法;三是向实践学习，把所学的知识运用于实际工作中，在实践中检验所学知识，查找不足，提高自己，防止和克服浅尝辄止、一知半解的倾向。

作为一名为人民群众服务的工作者，我时刻提醒自己，要不断加强自身思想道德的修养和人格品质的锻炼，增强奉献意识，把清正廉洁作为人格修养的重点。不受社会上一些不良风气的影响，从一点一滴的小事做起，生活中勤俭节朴，宽以待人;工作中严以律己，忠于职守，防微杜渐。牢固树立全心全意为人民服务的宗旨意识，帮助身边需要帮助的人。

半年来，我在组织、领导和同志们的帮助和支持下取得了一定的成绩，但我深知自己还存在一些缺点和不足，政治理论基础还不扎实，业务知识不够全面，工作方式不够成熟。在今后的工作中，我要努力做到戒骄戒躁，坚定政治信念，加强理论学习，积累经验教训，不断调整自己的思维方式和工作方法，在实践中磨练自己，成为人民满意的一员工作者。

医疗质量工作总结 篇7

一、加强领导，提高对医疗质量管理重要性的认识

医院管理与人民群众的利益密切相关，是社会高度关注的热点问题之一。改革开放以来，各医疗机构坚持以病人为中心、以质量为核心的服务理念，不断深化改革，加强管理，改善服务态度，优化服务环境，简化服务流程，提高服务质量，满足群众基本医疗需求，切实保障了人民群众的身体健康和生命安全。但是，随着经济社会发展，人民群众的医疗服务需求越来越高。同时，卫生改革不到位、卫生事业发展相对滞后、医疗卫生资源总量不足和结构不合理的双重矛盾逐步凸现，医患矛盾愈演愈烈，医疗纠纷事件时有发生，给医患双方造成了巨大的社会和经济损失，严重干扰了医疗机构的正常工作秩序，损坏了卫生系统的整体形象，给社会造成不稳定因素。为了切实解决这些热点、难点问题，进一步提高人民群众对医疗服务工作的满意度，我院从20xx年起，把医疗质量管理摆在了重要议事日程，贯穿于卫生工作的全过程，坚持每年组织开展医疗质量管理活动。为加强对活动的领导，我院专门成立了医疗质量管理活动领导小组，具体负责医疗质量管理活动的督导，定期检查、考核和调度活动开展情况，及时发现和纠正存在的问题。要求建立健全院、科两级医疗质量管理组织，明确主要领导负总责，分管领导具体抓;各职能科室分工明确，精心组织，认真履行职责，加强对活动开展情况的督导检查，确保了活动顺利实施。

医疗质量工作总结 篇8

一、体系运行有效性的监管、问题的整改及相应措施的落实

1、编制并实施《品质管理监管办法》，根据公司质量管理体系对各部门进行品质检查。

2、依据各部门提交的《文件更改申请表》，修改、发放《电梯日常运作作业指导书》、《电梯设备操作作业指导书》、《擦窗机操作作业指导书》、《擦窗机日常运行作业指导书》、《综合维修作业指导书》等体系文件。

3、组织公司各部门召开大厦公共租摆花木招标评审会，以无记名投票的形式评定了20xx年度大厦公共区域花木摆放项目供应商。

4、跟踪验证20xx年x月25日大厦现场安全检查所发现问题。

5、20xx年xx月30日，组织各部门负责人及相关专业人员进行安全文明小区创建工作自检自查，并通报检查结果，要求各责任部门就存在问题限期整改。

二、加强绩效考核，完善内部管理

1、修改、完善《绩效考核管理办法》，跟进各部门绩效考核量化指标的制定。

2、征集各部门绩效考核修改意见，并根据其意见进行了相应修改，整理完善后已提交电信实业。

三、完善培训管理、提高培训质量

品质管理部于20xx年xx月接管公司培训工作，本月完成工作如下：

1、对所接管培训设备设施进行了统计、整理

2、中国科学院教授来司培训的组织安排工作

3、完成9月份以来新入职员工的入职培训及7月份以来新员工的强化培训工作，并协助综合办人事对相关晋升人员的考核。

4、编制并实施《培训完善方案》，对各部门各级人员在不同阶段所需进行的专业类培训科目进行了调查。

5、根据领导指示提出规范培训工作开展及实施有针对性培训的工作汇报。

四、完善5S实质，提升自身素养和服务素质

1、编制《5S手册》及《礼仪手册》，将5S执行情况将与个人绩效考核直接挂钩。

2、组织各部门主任级以上人员召开了5S适用性讨论会，并根据各部门会后意见对手册内容进行了相应的修改。

3、经公司领导审批后，于xx月底正式印发《5S手册》及《礼仪手册》。同时，要求公司各部门自发文之日起执行，并进行相应的培训。

医疗质量工作总结 篇9

年年初以来，根据医院20xx年医疗质量管理委员 20xx

会工作计划，拟定了各项工作指标，并逐步落实完成。但仍存在许多不足之处，在今后工作中不断改进和完善，现将20xx年全年医疗质量管理委员会工作总结如下：

一、依法执业管理： 为进一步加强依法执业的执行与落实，保障医疗安全，医事法规科加强对全院的依法执业进行检查、督导、落实、反馈、组织学习与落实，今年已举办医疗风险防范与医患沟通、传染病法律法规与传染病防治、

医疗核心制度、医疗法律法规相关学习，并组织全院性考试，每次学习有记录，加强执业准入管理，根据茂县人民医院执业准入管理实施细则，要求各科主任严把入关，无执业资格人员必须在执业医师指导下进行执业，违反者严格按执业准入管理实施细则进行惩处。为应对上半年医疗纠纷和投诉不断上升的局面，8月x日至9月x日组织开展了医疗安全整顿活动。通过学习，提高了全院职工依法行医的意识。全年至今发生医疗纠纷6起，较去年有所上升，和投诉有了大幅度下降，医疗服务质量和效率也得到了有效提升，

二、制度建设： 继续完善各项制度，狠抓落实，持续改进医疗质量

1、定期质量检查：医务科对全院各临床科室进行质量检查，把医疗质量管理的核心制度纳入质量检查内容：(1)

首诊医师负责制的管理：检查接诊医师处理病人及时全面、疑难危重病人请示上级医师，他科问题邀请相关会诊情况，三级医师查房、交接班记录、疑难、死亡病例、术前讨论记录本的内容，了解各项制度执行情况。(各种检查和手术时做到详细告知的同时，必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中。严格执行《病历书写基本规范》，把运行病历的检查作为重中之重来检查，对住院病历、病案首页、医嘱单、首次病程记录、上级医师查房记录、日常病程记录、手术知情同意书、麻醉知情同意书、特殊检查及特殊治疗知情同意书、出院记录等内容作了相应的规定，把严重影响医疗质量，可能造成医疗纠纷的隐患问题如病历书写及时性，上级医师查房记录、知情同意书上病人或病人家属的签名、抢救记录及涂改等问题，从医疗环节上堵漏防错，提高甲级病历率，不合格病历按规定与绩效挂钩进行处罚。

钛网植骨、钉棒系统内固定术于今年上半年实施并取得圆满成功。同时我院还开展了多例脊柱骨折经后路椎板减压复位、钉棒系统内固定及植骨融合术，效果良好。

3、加强三基培训与考核制度的执行与落实 为提高我院的医疗技术水平，根据我院实际情况，年初拟定了三基培训计划，从外派人员进修，科室组织学习和全院性业务学习相结合，尽量提高医疗技术水平;医务科每年组织2-4次培训学习，进行2次考核，定于6月和12月进行。

三、质量管理初见成效

同比增长同比增加0.23天;手术例数为3755(上年同期3476)例，同比增长8.03%;各种辅助检查和很多指标都有不同程度的提高：其中：胃镜检查1426人次，病理检查4142人次，病理细胞学检查898人次;放射检查42816人次，其中CT检查7315人次，阳性数为5689;心电图检查11539人次，B超检查13334人次;临床检验1257401人次，生化检查368865人次;服务理念改善了,加强医患沟通,促进了医患关系的和谐发展,

医患矛盾减少，医疗纠纷下降,加强了对患者知情同意权及隐私权的保护工作。

2、医疗质量 今年以来，全院医疗质量较上年好转，但仍有不足，通过质量与安全检查发现主要是个别科室主任未认真覆行好核心制度，部分医生意识淡漠所致;病案质量，合理检查，合理用药及抗菌素使用上有所改善，很多指标明显提高。

本院情况，使病人了解自己的病情及所住医院的医疗技术水平，认真听取病人或家属意见，把可取的'意见或建议纳入今后的管理中。 (2)找缺陷，抓整改，提高病人满意度 医院狠抓服务缺陷管理，从病人满意度中查找不足，对每条缺陷认真调查，落实及反馈，随时改进服务态度，以实际行动提高病人的满意度。 (3)今年上半年全院医疗纠纷发生6件，无医疗事故发生。6起医疗纠纷赔偿金额小于去年同期水平。

四、主要存在的缺陷

1、依法执业：部分科室给自己所指导的无执业人员签字不及时，在每月一次的督查或多或少均出现执业准入管理不严格情况。

术前查房对疾病诊断及手术方式选择的依据不足、用药分析不到位、与首次病程记录相同者多)，术前讨论记录不规范上，打印病历常有出错、不及时、遗漏现象。(预后、治疗方案及备选治疗方案、预期花费等;(5)门诊登记工作开展不佳;

选择治疗方式;(肿瘤病检尚未开展，影响了肿瘤性疾病的诊治工作;(4)内镜室开展肠镜较少，导致相应患者流失。

医疗技术缺陷、沟通不畅。责任心不足、沟通不畅。

五、持续改进措施

1、加强法律法规的学习，加强督查力度，严格把好执业准入关，使各级医务人员自觉依法行医，依法执业。

2、加强各类质量管理制度的学习，提高医疗质量，做到诊断有标准，治疗有依据，从而达到减少病人住院时间和费用之目的。

3、继续做好《 病历书写基本规范》(20xx年版)的培训工作，提高病历书写质量。强化“三基三严”，不断提高医务人员业务素质和执业水平，持续改进医疗服务质量

技术的专业知识培训，积极选送一批临床医技科室骨干人员到上级医院进修、学习、交流，尽快提高医技水平。

5、改善服务态度，提高服务质量，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故发生，构建和谐的新型医患关系

6、做好医院二甲复审的准备工作。

医疗质量工作总结 篇10

20xx年，在医务科主任的领导和指导下和各位领导的帮忙下，实现了三个过渡，一是完成了由学生到社会的主角过渡;二是实现了由新生到成长的过渡;最终完成了思维方式的过渡。现将本年的工作情景汇报如下，请予以评议：

一、加强政治学习，提高政治觉悟，履行党员的职责与义务

作为一名共产党员，要严格按照《党章》的要求，履行自我的职责与义务，经过学习，提高自身政治素质与思想觉悟，进取宣传党的方针、路线和政策，做好党的宣讲员与实践者，为坚持党的先进性做出努力。

二、努力学习，提高自身业务素质，进取配合医务科主任做好医疗质量与安全管理

1、不断学习，提高自身业务素质，发挥干事的作用。

掌握现代化办公软件的操作，了解医疗管理的相关法律法规和规章制度，理解医院的宗旨和发展战略，了解业务处理流程与规定，熟悉科室情景，扎实的文字处理本事，是医务科干事所必须具备的技能与知识。这就是医务科主任在这半年中重点培养我的地方，也是我学习的重点。

2、严格按照岗位职责开展工作，当好助手。

牢记岗位职责，为医务科主任加强医疗质量与安全管理当好助手。20xx年，主要做好了以下工作：

1、做好各种医疗文件的上传下达;

2、做好有关医疗质量、病案管理、药事与药物治疗管理、输血管理等相关信息、资料的收集与整理工作，为领导决策供给参考资料;

3、做好各种医疗会议的通知、准备与记录工作;

4、做好电话接听、记录，为领导供给准确、全面、及时、有效的电话资料。

三、严于律己，遵守医院的规章制度

20xx年，为我院的等级医院评审年，医疗组任务重、时间紧，担子重，压力大。我仅有选择不断提高业务处置本事，才能当好助手的主角，出婚假外，能做到全勤，不迟到、不早退，无事假病假。

四、履行岗位职责，协助主任加强医疗管理工作

在半年中，围绕等级医院评审工作，以20xx年医务科工作计划为蓝图开展工作，主要做了以下工作：

1、协助医务科主任完成等级医院评审资料的准备工作;

2、做好日常工作，按照相关要求做好农牧民合作医疗转诊、残疾人鉴定、医疗救助与病历更正的审核、登记及盖章工作;

3、做好医疗文书的起草、修订与下发工作，发挥干事沟通桥梁的作用。

经过半年的工作，发现自身存在以下问题：一是所学专业为非医专业，给工作带来很大的局限性;二是工作经验不足，研究问题不全面;三是缺乏严谨、细心的工作态度，不断进取的意识。

医疗质量工作总结 篇11

根据安徽省卫生厅转发卫生部关于印发《20xx年医疗质量万里行活动实施方案的通知》的精神，本院认真对照医疗质量万里行活动方案要求，结合医院管理年、创建平安医院、创先争优、两问两整治和三好一满意等活动以及我院实际情况，深入开展以持续改进质量，保障医疗安全为主题的医疗质量万里行活动，现将我院开展医疗质量万里行活动情况汇报如下：

一、组织健全，分工明晰，责任明确

印发了和县人民医院医疗质量万里行活动实施方案，成立以周国斗院长为组长、孟治木、蒋必巧副院长为副组长，各职能科室负责人为成员的医疗质量万里行活动领导组织，负责全院医疗质量万里行活动的有序开展。

围绕医疗质量万里行活动主题，召开了院领导班子会和全院科主任、护士长会议，并要求各科室组织全科人员认真学习医疗质量万里行活动方案，将文件精神传达到位，使全体工作人员了解、掌握活动内容，统一思想，提高认识。为扎实推进医疗质量万里行活动的开展，做到事事有人管，件件有落实，对活动项目内容进行了分类细化，分别指定了分管部门和科室的责任人，建立责任追究制，做到了全院行动一致，目标清晰，责任明确，奖惩分明。

二、加强医疗质量安全管理，不断提高医疗质量和服务水平

深入开展以持续改进质量，保障医疗安全为主题的医疗质量万里行活动，不断加强医院医疗安全管理，保障医疗质量和医疗安全，努力实现为人民群众提供安全、有效、方便的医疗卫生服务。

1.健全医疗质量管理制度

医务科组织人员重点对医院的核心制度、医疗质量进行督查，每季度召开医疗质量专题讨论会议，对检查中发现的医疗质量问题进行讨论、分析，并提出整改意见，及时反馈给科室；各科室的医疗质量管理小组主要抓环节质量控制，保证医疗质量的`稳定提高。按照《医疗机构血液透析室基本标准》，新增加了血透室一系列规章制度，做到制度、设备、人员等符合基本标准。

医务科创造性地提出了三评估、三义务的口号，作为医疗安全工作的要点和切入点，要求各临床科室在工作中认真领会，贯彻落实，有力地保障了医疗工作的安全。

2.加强医疗安全教育

对广大医务人员进行卫生法律法规等方面的安全教育和培训，组织学习了《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《执业医师法》、《处方管理办法》、《药品管理法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《医疗废物管理条例》、《麻醉物品和精神物品管理条例》等法律法规，建立健全了《医疗纠纷医疗事故防范与处理预案》，落实医疗安全责任追究制，重申了医疗纠纷、事故的赔偿比例，加大医疗安全教育力度，防止医疗事故和医疗差错，使医务人员充分认识到医疗安全工作的重要性，增强了责任感和紧迫感。